La prévalence des troubles du sommeil a-t-elle augmenté ces dernières années?


La prévalence des troubles du sommeil tels que la narcolepsie et l'apnée obstructive du sommeil (AOS) a sensiblement augmenté de 2013 à 2016, selon les résultats de l'étude publiés dans le Journal of Clinical Sleep Medicine.

L'évolution des problèmes de sommeil, passant de l'état de symptômes à des troubles, a accru la prise de conscience de l'effet débilitant qu'ils peuvent avoir seuls ou en tant qu'états comorbides. Lors de l'évaluation des troubles potentiels du sommeil, 3 plaintes principales ont contribué à des diagnostics provisoires: l'insomnie, la somnolence diurne et les phénomènes moteurs associés au sommeil. Une étude récente a recommandé que lors de la prise des antécédents d'un patient, des questions spécifiques soient nécessaires pour assurer un diagnostic approprié et permettre des traitements stratégiques.

Pour un trouble du sommeil tel que la narcolepsie, qui est diagnostiqué via plusieurs tests de latence du sommeil, une augmentation de la prévalence a été observée avec une hypersomnie idiopathique (IH) dans une étude antérieure.

Alors, cette augmentation de prévalence est-elle due à une plus grande sensibilisation ou à une incidence accrue?

Les chercheurs ont cherché à évaluer davantage ces tendances de la prévalence de la narcolepsie en examinant les données d'une importante population assurée ayant des activités de sinistres (Symphony Health) de 2013 à 2016. Parallèlement à cet objectif principal, les objectifs secondaires étaient d'évaluer la prévalence d'autres troubles du sommeil et la fréquence des tests diagnostiques du sommeil.

Les données des réclamations ont été analysées pour estimer la prévalence annuelle pour 100 000 patients atteints de narcolepsie et d'autres troubles du sommeil, y compris l'AOS, l'IH, les troubles du comportement du sommeil à mouvements oculaires rapides et les troubles des mouvements périodiques des membres. La prévalence a été ajustée à la répartition par âge / sexe des estimations du recensement américain de 2016, ont noté les chercheurs.

Dans leur analyse, les chercheurs ont constaté que la prévalence de la narcolepsie pour 100 000 personnes a augmenté de 14%, passant de 38,9 en 2013 à 44,3 en 2016. Cette augmentation de la prévalence a également été observée dans d'autres troubles du sommeil examinés:

  • La prévalence de l'AOS a augmenté de 41% au cours de la période d'étude, passant de 2429 à 3420 pour 100000
  • La prévalence de l'IH a augmenté de 32%
  • Le trouble du mouvement périodique des membres a augmenté de 30%
  • Augmentation du trouble du comportement du sommeil à mouvements oculaires rapides de 64%

«Pour chaque trouble du sommeil, la prévalence était plus élevée pour les personnes bénéficiant d'une assurance commerciale par rapport à Medicare / Medicaid, et une prévalence nettement plus faible a été observée pour le nord-est par rapport aux régions du Midwest, du sud et de l'ouest des États-Unis», ont ajouté les auteurs de l'étude.

Pour l'objectif secondaire d'évaluer la fréquence des tests diagnostiques du sommeil, la latence multiple du sommeil et le maintien des tests de veille ont diminué de 20% et la polysomnographie de 15%. Cependant, les tests d'apnée du sommeil à domicile ont montré une augmentation significative de 177%.

Bien que les tendances de prévalence semblent à la hausse, les chercheurs soulignent que l'on ne sait toujours pas si cela est dû à une incidence accrue ou à une sensibilisation accrue, ce qui justifie des analyses plus approfondies.

Référence

Acquavella J, Mehra R, Bron M et coll. Prévalence de la narcolepsie, d'autres troubles du sommeil et tests diagnostiques de 2013 à 2016: patients assurés recherchant activement des soins. J Clin Sleep Med. Publié en ligne le 15 août 2020. doi: 10.5664 / jcsm.8482

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