L'impact du coronavirus est mis en évidence – Examiner Online


L'impact médical du nouveau coronavirus devient de plus en plus important alors qu'il continue sa propagation dans ce qui est maintenant officiellement reconnu comme une pandémie.

Son véritable taux de mortalité n'est pas encore connu, mais il semble 10 fois plus élevé que la grippe, qui tue chaque année des centaines de milliers de personnes dans le monde, a déclaré la semaine dernière le principal expert américain en matière de maladies infectieuses.

La plupart des gens ont eu une maladie légère à modérée et se sont rétablis, mais le virus est plus grave pour ceux qui sont plus âgés ou qui ont d'autres problèmes de santé.

C’est un nombre énorme, a déclaré le Dr Tom Frieden, ancien directeur des Centers for Disease Control and Prevention qui dirige maintenant une organisation mondiale de la santé. Aux États-Unis, 60% des adultes ont au moins un problème de santé sous-jacent et 42% en ont deux ou plus.

"Il y a encore beaucoup de choses que nous ne savons pas" sur le virus et la maladie qu'il provoque, COVID-19, a-t-il déclaré.

COMMENT ELLE SE DIFFUSE

La propagation se fait principalement à partir de gouttelettes produites lorsqu'une personne infectée tousse, qui sont inhalées par des personnes à proximité. La transmission par contact avec des surfaces contaminées n'a pas encore été démontrée, bien que des tests récents par des scientifiques américains suggèrent que c'est possible – une raison pour laquelle ils recommandent de se laver les mains et de ne pas toucher le visage.

Le virus peut vivre dans l'air pendant plusieurs heures, jusqu'à 24 heures sur carton et jusqu'à deux à trois jours sur plastique et acier inoxydable. Le nettoyage des surfaces avec des solutions contenant de l'eau de Javel diluée devrait le tuer.

"Alors que nous en apprenons encore sur la biologie de ce virus, il ne semble pas qu'il existe un risque majeur de propagation par la sueur", a déclaré Julie Fischer, microbiologiste à l'Université de Georgetown. La plus grande inquiétude à propos du fait d'aller au gymnase est que les personnes infectées toussent sur les autres ou contaminent des surfaces ou des équipements partagés, a-t-elle déclaré. Pensez à éviter les cours importants et les heures de pointe et n'y allez pas si vous toussez ou si vous avez de la fièvre, suggère-t-elle.

Le risque de transmission de virus à partir de serveurs alimentaires est le même que la transmission à partir d'autres personnes infectées, mais «l'une des préoccupations en ce sens que les serveurs alimentaires, comme d'autres confrontés à des choix difficiles en matière d'assurance et de chèques de paie, peuvent être obligés de travailler même s'ils sont malades ," dit-elle.

À quelle vitesse se propage-t-il?

Chaque personne infectée se propage à deux ou trois autres en moyenne, selon les chercheurs. Elle se propage plus facilement que la grippe mais moins que la rougeole, la tuberculose ou certaines autres maladies respiratoires. On ne sait pas si elle se propage moins facilement chez les enfants, mais moins d'entre eux ont été diagnostiqués avec la maladie. Une étude de 1099 patients en Chine a révélé que 0,9% des cas étaient âgés de moins de 15 ans.

QUELS SONT LES SYMPTÔMES?

La plupart des gens souffrent de fièvre et de toux, parfois de fatigue ou d'essoufflement, et récupèrent après environ deux semaines. Environ 15% développent une maladie grave, y compris une pneumonie, ont rapporté des scientifiques chinois dans 45 000 cas. Les symptômes commencent généralement lentement et s'aggravent souvent au cours de la maladie.

Dans un rapport la semaine dernière sur les 12 premiers patients aux États-Unis, sept ont été hospitalisés; la plupart avaient des problèmes de santé sous-jacents et ont empiré au cours de la deuxième semaine de maladie.

En Chine, un peu plus d'hommes ont reçu un diagnostic de COVID-19 que de femmes, ce qui pourrait être dû au fait qu'environ la moitié des hommes chinois fument, mais seulement 5% des femmes le font, a déclaré Frieden.

Les enfants semblent devenir moins malades – un rapport sur 10 en Chine a révélé que les fièvres avaient tendance à être plus douces et qu'elles n'avaient pas de signes évidents de pneumonie.

À quoi cela ressemble-t-il?

Certains passagers de navires de croisière ont décrit des symptômes similaires au rhume ou à la grippe.

"Il s'agit d'un 2 sur une échelle de 10", a déclaré Carl Goldman, qui a été hospitalisé à Omaha, dans le Nebraska, après être rentré chez lui.

Cependant, une étudiante chinoise de troisième cycle a décrit qu'elle s'était rendue à l'hôpital deux fois après l'aggravation de ses symptômes et qu'elle se sentait «une tête lourde en marchant, incapable de respirer et nauséeuse».

À quoi ressemble le test?

Le CDC recommande au moins deux tampons – nez et gorge. Les échantillons sont envoyés aux laboratoires qui recherchent des morceaux de matériel génétique viral, ce qui prend environ 4 à 6 heures. Au total, l'envoi d'un échantillon et l'obtention des résultats peuvent prendre plusieurs jours.

Cela prend deux à trois jours et "nous travaillons très dur pour voir si nous pouvons raccourcir ce temps" en développant un test en interne, a déclaré jeudi le Dr Aimee Moulin de l'Université de Californie, Davis lors d'une conférence téléphonique qui s'est tenue. par l'American College of Emergency Physicians.

Certaines régions ont ouvert des sites de service au volant pour les tests, ce qui pourrait réduire l'exposition des agents de santé et d'autres patients ou du public.

QUAND LE VIRUS EST-IL LE PLUS CONTAGIEUX?

Le délai moyen entre l'exposition et l'apparition de symptômes est de cinq à six jours, mais peut aller jusqu'à deux semaines. Les tests ont trouvé des quantités élevées de virus dans la gorge et le nez des personnes quelques jours avant qu'elles ne présentent des symptômes.

Des signes de virus ont également été découverts dans les selles des semaines après le rétablissement des patients, mais cela ne signifie pas qu'il est susceptible de provoquer des maladies, avertissent les scientifiques.

"Le virus peut être dégradé", a expliqué Robert Webster, expert en virus du Centre de recherche pour enfants de St. Jude. "Ce n'est pas nécessairement un virus infectieux du tout."

COMBIEN EST-IL MORTEL?

Cela ne sera pas connu avant que de grandes études soient effectuées pour tester de grands groupes de personnes pour voir combien ont été infectées et avec ou sans symptômes.

Les scientifiques ont estimé le taux de mortalité de moins de 1% à 4% parmi les cas diagnostiqués jusqu'à présent, selon le lieu.

La grippe tue environ 0,1% de ceux qu'elle infecte, de sorte que le nouveau virus semble environ 10 fois plus mortel, a déclaré le semaine dernière le Dr Anthony Fauci du National Institutes of Health.

Le taux de mortalité a été plus élevé chez les personnes ayant d'autres problèmes de santé – plus de 10% pour celles souffrant de maladies cardiaques, par exemple. Aux États-Unis, 30 millions souffrent de diabète, plus de 70 millions sont obèses et près de 80 millions souffrent d'hypertension artérielle.

LES PERSONNES INFECTÉES QUI PEUVENT RÉCUPÉRER PEUVENT-ELLES LE RÉPARER

Ce n'est pas connu. Quelques rapports en provenance de Chine indiquent que certaines personnes avaient du COVID-19, se sont rétablies puis sont retombées malades. Il est difficile de savoir s'il s'agit d'une rechute, d'une nouvelle infection ou d'un cas où la personne ne s'est jamais complètement rétablie en premier lieu.

Les scientifiques du Fred Hutchinson Cancer Research Center de Seattle affirment que le code génétique de 30 000 lettres du virus change d'une lettre tous les 15 jours. On ne sait pas combien de ces changements seraient nécessaires pour que le virus semble suffisamment différent du système immunitaire d'une personne qui en avait une version précédente pour provoquer une nouvelle infection.

Fauci a déclaré jeudi au Congrès qu'il était peu probable que quelqu'un puisse être réinfecté.

"Nous ne l'avons pas officiellement prouvé, mais il est fort probable que ce soit le cas", a-t-il déclaré. "Parce que si cela agit comme n'importe quel autre virus, une fois que vous récupérez, vous ne serez pas réinfecté."

VA-T-ELLE S'ÉLOIGNER EN ÉTÉ?

La grippe s'estompe chaque printemps et le nouveau virus pourrait faire de même, a déclaré Fauci la semaine dernière dans un podcast avec un éditeur de journal.

"J'espère que, alors que nous entrons dans le temps plus chaud, nous assisterons à un déclin qui nous donnera une chance de nous préparer rapidement", a déclaré Fauci.

Mais cela aussi est loin d’être certain. "Nous devons supposer que le virus continuera à avoir la capacité de se propager, et c'est un faux espoir de dire oui, il disparaîtra tout simplement en été comme la grippe", a déclaré le Dr Michael Ryan, chef des urgences de l'Organisation mondiale de la santé.

Les virus de la grippe mutent également rapidement, ce qui nécessite la fabrication de nouveaux vaccins chaque année. Si le coronavirus emboîte le pas, Frieden a déclaré: "Il pourrait devenir un virus qui circule dans le monde pendant de nombreuses années à venir."

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Marilynn Marchione peut être suivie sur Twitter: @MMarchioneAP

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Le département de la santé et des sciences de l'Associated Press reçoit le soutien du département de l'enseignement des sciences du Howard Hughes Medical Institute. L'AP est seul responsable de tout le contenu.

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